Анемия у взрослых: виды, причины и какие анализы сдать

Анемия — это не диагноз «сам по себе», а следствие: крови не хватает полноценного гемоглобина, и ткани недополучают кислород. Отсюда усталость, бледность и одышка на ровном месте. Но причин у анемии несколько, и лечить «железом на всякий случай» — ошибка: сначала нужно понять, чего именно не хватает. Разберём виды, симптомы и какие анализы это покажут. Диагноз ставит врач по анализам.

Как проявляется анемия

• постоянная усталость, слабость, «нет сил» даже после отдыха;
• бледность кожи и слизистых, тёмные круги под глазами;
• одышка и сердцебиение при обычной нагрузке;
• головокружение, шум в ушах, мёрзнут руки и ноги;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• иногда — странные пищевые желания (тяга есть лёд, мел).

Похоже на обычное переутомление, поэтому анемию часто замечают поздно. Если усталость держится неделями, это повод сдать анализы, а не просто «отоспаться».

Основные виды анемии

1. Железодефицитная — самая частая. Не хватает железа для гемоглобина. Причины: обильные месячные, скрытые потери, недостаток в питании, плохое усвоение. Подробно — в разборах «Дефицит железа» и «Как поднять ферритин».
2. B12-дефицитная. Витамин B12 нужен для созревания эритроцитов; его нехватка часта у веганов, после 50 лет и при проблемах с желудком. Отдельный разбор — «Витамин B12: норма и дефицит».
3. Фолиеводефицитная. Нехватка фолиевой кислоты (B9) — при однообразном питании, беременности, некоторых лекарствах. Механизм похож на B12-дефицит.

Бывает и смешанный вариант, когда «просело» сразу несколько показателей — ещё одна причина не гадать, а сдать анализы.

Какие анализы сдать

• Общий анализ крови — гемоглобин (подтверждает анемию) и размер эритроцитов (MCV): маленькие намекают на железодефицит, крупные — на B12/фолаты.
• Ферритин — запасы железа; падает первым, ещё до снижения гемоглобина.
• Витамин B12 и фолиевая кислота — если эритроциты крупные или есть факторы риска.

Только по совокупности врач определяет вид анемии и причину. «Пить железо», не проверив, чего не хватает, — можно не помочь и упустить настоящую причину.

Роль питания и почему важно найти причину

Питание — фундамент: животное железо (красное мясо, печень), витамин C рядом с ним для усвоения, источники B12 (мясо, рыба, яйца, молочное) и фолатов (зелень, бобовые). Но при подтверждённой анемии еды часто недостаточно — нужны препараты курсом по назначению врача. Главное — понять, почему возник дефицит: иногда за анемией стоят потери, которые нужно найти и устранить, иначе она вернётся.

Постоянно нет сил, бледность и всё указывает на анемию? На консультации разберём ваши анализы, поможем найти причину дефицита и выстроим питание, чтобы поднять показатели и удержать их в норме.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.