Что нельзя есть при беременности: список без лишних запретов

Во время беременности не приходится отказываться от половины магазина. Большинство привычных продуктов остаётся в рационе. Меняются главным образом требования к безопасности: мясо и яйца хорошо готовим, молочные продукты проверяем на пастеризацию, рыбу выбираем с учётом содержания ртути, алкоголь исключаем.

Если нужен короткий ответ, вот он. Не стоит употреблять:

• алкоголь;
• сырое или недоготовленное мясо, рыбу, морепродукты и яйца;
• непастеризованное молоко и продукты из него;
• рыбу с высоким содержанием ртути;
• печень и добавки с ретинолом без согласованной рекомендации.

Остальное чаще требует аккуратного выбора, хранения и приготовления. Ниже — правила для кухни, магазина и кафе.

Короткие ответы: кофе, суши, рыба и сыр

Эта памятка помогает быстро сделать заказ или покупку. Ниже объясняю, откуда берётся каждое правило и чем заменить привычный продукт.

Почему правила стали строже

Некоторые пищевые инфекции во время беременности переносятся тяжелее и могут повлиять на ребёнка, даже если у женщины симптомы выражены слабо. Основные бытовые риски связаны с листерией, сальмонеллой, токсоплазмой и перекрёстным загрязнением на кухне.

Это не повод бояться еды. Полезнее держать в голове четыре действия: вымыть, разделить сырое и готовое, хорошо приготовить, вовремя убрать в холодильник.

Алкоголь: безопасная доза не установлена

Вино за ужином, пиво и крепкий алкоголь относятся к одному правилу: во время беременности их исключают. Вид напитка и срок не делают алкоголь безопаснее.

Если вы выпили до того, как узнали о беременности, не нужно пытаться оценить риск по форумам. Просто исключите алкоголь дальше и сообщите об этом на плановом приёме, чтобы не оставаться с тревогой один на один.

Сырое и недоготовленное

Мясо и птица

Стейк с сырой серединой, тартар, карпаччо и непрожаренный фарш лучше отложить. Мясо и птица должны быть приготовлены полностью; особенно внимательно — котлеты, бургеры и другие блюда из фарша.

Домашняя дегустация сырого фарша «на соль» тоже не нужна. Для сырого мяса удобно завести отдельную доску и не класть готовую еду на тарелку, где оно лежало до приготовления.

Рыба и морепродукты

Сашими, роллы с сырой рыбой, устрицы и другие сырые морепродукты несут риск пищевой инфекции. Безопасная замена — роллы с приготовленной рыбой, овощами или омлетом, запечённая рыба и полностью готовые морепродукты.

Сама рыба нужна в рационе: это источник белка, йода, селена и жирных кислот. Задача не убрать её, а выбирать виды с низким содержанием ртути и хорошо готовить.

Яйца

В российских магазинах нет единой системы маркировки, которая гарантировала бы безопасность сырого яйца. Поэтому яйца готовят до плотного белка и желтка, а для домашнего майонеза, крема или тирамису используют пастеризованный яичный продукт либо выбирают рецепт без сырых яиц.

Непастеризованные молочные продукты

Проверяйте упаковку молока, йогурта и сыра: должно быть указано, что продукт пастеризован. От сырого молока и продуктов из него во время беременности лучше отказаться.

Моцарелла, фета, рикотта и творожные сыры из пастеризованного молока обычно подходят, если соблюдены срок и условия хранения. Сыры с белой или голубой плесенью безопаснее использовать в блюде, где они прогреваются до горячего состояния по всей толщине.

Рыба с высоким содержанием ртути

Ртуть накапливается в крупных хищных рыбах. В список видов, которых рекомендуют избегать, входят акула, рыба-меч, марлин, королевская макрель, большеглазый тунец и некоторые виды кафельника. Названия на витрине могут отличаться, поэтому у незнакомой крупной рыбы стоит уточнить вид.

Лосось, сельдь, сардины, треска, минтай и креветки обычно относятся к вариантам с более низким содержанием ртути. Чередуйте виды, а не покупайте одну и ту же рыбу каждую неделю.

Печень, ретинол и витамин A

Печень и продукты из неё содержат много готового витамина A. По этой же причине не подходят добавки с ретинолом и рыбий жир из печени рыб, если их не включили в индивидуальную схему ведения беременности.

Овощей оранжевого и зелёного цвета бояться не нужно. В них витамин A представлен в основном каротиноидами, и обычные порции моркови, тыквы или зелени не равны ретинолу из добавок.

Кофе не запрещён, но количество имеет значение

Ориентир, который часто используют в рекомендациях для беременных, — не более 200 мг кофеина в сутки. Посчитать его по числу чашек трудно: объём и крепость отличаются, а кофеин есть также в чае, коле, энергетиках, шоколаде и некоторых средствах от головной боли.

Если после кофе усиливаются тошнота, сердцебиение или изжога, уменьшите порцию, выбирайте менее крепкий напиток или пейте его после еды. Энергетики во время беременности лучше исключить: кроме кофеина, в них бывают дополнительные стимулирующие компоненты.

Колбасы, нарезки и готовые салаты

Холодные мясные нарезки, паштеты, копчёная рыба и готовые блюда из витрины требуют аккуратности из-за хранения. Самый спокойный вариант — есть мясо и рыбу сразу после полноценного приготовления. Если выбираете готовый продукт, проверяйте срок, температуру хранения и не держите открытую упаковку дольше, чем указано производителем.

Готовые салаты и нарезанные фрукты лучше покупать там, где понятны условия хранения, и съедать сразу. Дома овощи, зелень, ягоды и фрукты тщательно мойте под проточной водой, даже если кожура не пойдёт в еду.

Травяные чаи и добавки «для беременных»

Надпись «натуральный» не подтверждает безопасность. У трав, экстрактов и смесей может не быть достаточных данных для беременности, а в составе комплекса иногда дублируются вещества из других добавок.

Перед покупкой соберите на одном листе всё, что уже принимаете, включая поливитамины и обогащённые продукты. Так проще увидеть повторяющиеся компоненты. Отдельно о выборе комплекса я написала в статье «Витамины для беременных».

Пять вопросов перед заказом в кафе

Не обязательно отказываться от ресторанов. Достаточно быстро проверить блюдо:

• мясо, рыба, морепродукты и яйца приготовлены полностью;
• сыр и молочная основа пастеризованы;
• салат готовят после заказа, а не берут из давно стоящей витрины;
• в соусе нет сырого яйца и алкоголя, который добавили после нагревания;
• вид рыбы знаком и относится к вариантам с низким содержанием ртути.

Если ответ получить не удаётся, выбирайте горячее блюдо с понятным составом: суп, запечённую рыбу, птицу, крупу и приготовленные овощи.

Если случайно съели продукт из списка

Один эпизод не означает, что обязательно произойдёт что-то плохое. Не вызывайте рвоту и не принимайте сорбенты «на всякий случай». Запомните продукт и время. Если появились температура, выраженная слабость, многократная рвота, диарея или сильная боль, нужна медицинская оценка.

Чем заменить запреты в обычном рационе

Список ограничений легко превращает питание в набор «нельзя». Верните в него опоры:

• хорошо приготовленная рыба вместо отказа от всей рыбы;
• пастеризованный йогурт или творог вместо непроверенного домашнего молока;
• запечённое мясо вместо сыровяленой нарезки;
• роллы с приготовленной начинкой вместо сырой рыбы;
• декаф или менее крепкий кофе вместо нескольких больших чашек;
• овощи, фрукты, крупы, бобовые, яйца и привычные источники белка — по аппетиту и переносимости.

Так рацион остаётся разнообразным, а правила безопасности не занимают весь день.

Чтобы собрать весь день, а не только проверить запреты, используйте статью о питании по триместрам. Если запахи и тошнота мешают есть, начните с рациона первого триместра.